脑病科主任赵德喜谈学习贯彻总书记重要讲话推进科室发展

2021-01-18 18:57:32

面对突如其来的新冠肺炎疫情,我国迅速启动了重大突发公共卫生事件紧急应对模式,全国人民众志成城,共抗疫情。在这场没有硝烟的战争中,新冠肺炎患者治疗费用全部由政府买单的举措使“应收尽收,应治尽治”得以实现,彰显中国共产党“一切以人民为中心”的核心理念和中国医疗行业的担当。长春中医药大学附属医院脑病中心作为医院的龙头科室,未来的建设要以提高服务能力为第一要务,抓牢中医传承,促进中西互补,推进脑病学科、专科发展,坚持守正创新,助力中医药事业发展。

积极实践,传承中医

中医是中华民族智慧的结晶,是从古到今中国人民健康的保障。中医根植于中国传统文化,具有独特的思维方式。近几年,中医学界正本清源,对中医经典的研究越来越接近中医的“本来面目”,脑病中心也派出医生参加全国经方传承班的学习,对提高思维能力起到了积极作用,为科室的发展培育了种子力量。本次抗击疫情的斗争中,医院派出医疗队先后赴武汉和吉林、舒兰等地支援抗疫,战出了中医疗效,这是守正创新的成果,是继承中医的成果。下一步,脑病中心将重点抓住以下几方面的传承工作:

一是抓牢中医经典的学习。科室利用每天早交班后和每周三下午的业务学习时间深入开展中医经典学习。培养全体医务人员的中医思维能力,巩固中医思想。章太炎先生说:“中国医药,来自实验,信而有征,致合乎科学”“今日之中医,务求自立,不在斤斤持论与西医抗辩”,而应努力实现“凡西医所不能治而此能治者”。通过经典学习,拓宽中医基底,扎牢中医思想,守住中医之正,实现中医创新。

二是抓牢国医大师任继学教授学术思想的学习。国医大师任继学教授是医院脑病中心的创立者,在中医脑病方面颇多建树,为我国中医脑病学科发展做出了重要贡献,尤其在出血性中风的病机阐述和临床治法上取得了突破。近年来,我们不断总结任老著作,形成了“髓虚毒损是中风相关疾病总的病机关键”“以中药破血化瘀促进血肿吸收做为脑出血研究的切入点”“中风病三期分治”等一系列学术思想。未来,脑病学科还要以任老的学术著作、文章以及学科收集和保留的资料为抓手,深入研究,督促年轻医生学习和应用。

三是对传统中医诊疗技术的继承。中医治病不只应用中药,还有许多简便好用、行之有效的技术,如针灸、推拿外,如平衡针法、刺血疗法、火针疗法、揿针疗法、膏摩、割治、埋线等对各类疾病都有广泛的适用性。脑病中心将进一步挖掘传统疗法,写入治疗方案,扎实应用,提高疗效。

四是专科专病建设。除中风病外,中医在许多病因复杂的疑难病上都具有优势。目前,脑病中心已建立了重症肌无力、帕金森病、癫痫、偏头痛、痴呆、失眠等专科专病组,各组正在积极开展相关研究,我们将发挥中医的优势,打造中医品牌,增加学科后劲,助力百年中医名院建设。

推动传统与现代互补

一是内外科互补。经过多年努力,医院率先建立了内外科协同,心理组、康复组、诊疗组融为一体的脑病中心模式。抢救急危重症都将是医院的主流工作,急救能力是衡量综合医院能力的主要指标。中医脑病专业的急症最多见的是急性脑梗死和脑出血,脑病中心通过内外科协作,取得了良好效果。经过四年多的努力,脑病中心开展了大量的脑梗死超早期静脉溶栓治疗,全员掌握了静脉溶栓技术,已经进入吉林省溶栓地图。我们还在高龄脑梗死患者溶栓治疗方面做了探索,取得了第一手资料。在救治过程中,外科负责脑血管造影检查,内科负责静脉溶栓治疗,溶栓不成功者,由外科实行动脉介入取栓,静脉溶栓或介入治疗后内科及时给予中药调整,由于应用中药纠正了患者气血阴阳平衡失调,从而减少了脑梗死的复发,获得了远期疗效,全程无缝连接,共同为保障患者的健康服务。对大量脑出血患者,外科实行手术治疗,在手术后以中药促进残血吸收、避免术后发热、抑制肺内感染、加快患者苏醒等方面有良好作用,使我们的脑病外科成为有中医特色的脑外科。

二是中西医融合。近三年,我们获得了国家重大疑难疾病脑梗死中西医临床协作试点项目,与吉林大学中日联谊医院协作,对溶栓不成功或不能溶栓患者的治疗开展协同攻关,以获得最有利于患者恢复的措施。结合任老中风病“三期分治”思想,制定了中西医协作的脑梗死治疗方案。达到了中西医各取所长,互补短板,协同增效,减少患者医疗花费,缩短住院时间的目的。

三是先进设备的引进。现代科技在医学领域的应用也推动了医学的发展,既解放了人工,又使人类的理想在更广阔的范围得以实现。目前,我们必须努力适应现代科学技术带来的改变,主动运用现代科技武装自己。脑病中心多次选派医生、护士前往国内及国外神经学科领域先进医院进行专项学习,未来我们将打造出一支具有国际视野和掌握先进专科技术的临床和科研团队。希望医院能支持脑病中心购置包括康复训练机器人、适合神经脑血管病应用的DSA等先进设备、功能神经外科手术系统等,以提升我们服务患者的能力。

近十余年来,脑病中心获得了一批国家级大项目,如:国家中医临床研究基地、卫生部重点专科、国家传承创新中心、国家区域诊部中心、重点疑难疾病中西医临床协作试点项目等。正是这些项目的成功申报和实施,使脑病中心勇立潮头,成为国家级队伍。同时,全院合力申报了一系列国家重点研究发计划项目,使脑病中心完成了脑梗死的研究布局:在未病期有“中医‘治未病’服务技术体系的构建”;在预病期有“心脑血管疾病等慢性病中医状态监测预警与防控模式的示范研究”;在超早期我们开展静脉溶栓或动脉取栓,已进入吉林省溶栓地图;对溶栓不成功或超时间窗患者通过国家重大疑难疾病脑梗死的中西医临床协作试点项目开展联合攻关;在恢复期有“中风后主要功能障碍的中医康复研究”。从而形成了脑梗死从未病期到恢复期全疾病链的深入研究。

未来,脑病中心将继续坚守初心,提高医疗水平,弘扬中医药文化,对内对外讲好中医故事。对内,通过学习,让医生强化中医思维,做到中西医互补,提高服务患者能力。对外,通过健康宣教,让潜在患者了解中医,愿意接受中医调理,让患者享受到我们高质优效的中医治疗,减少发病率,达到治未病的目的。

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    中医脑病专业的急症最多见的是急性脑梗死和脑出血。脑病中心开展了大量的脑梗死超早期静脉溶栓治疗。脑病中心获得了一批国家级大项目。
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